| 六甲密胺(altretamine)是嘧啶类抗代谢药物,为周期特异性药,主要抑制二氢叶酸还原酶,干扰叶酸代谢,选择性抑制DNA、RNA和蛋白质的合成,与烷化剂无交叉耐药。适用于卵巢癌、肺癌、乳腺癌、宫颈癌、食道癌、肝癌恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、胸膜癌等,六甲密胺在卵巢癌中常作为一线或二线治疗方案,用于治疗卵巢癌疗效好,且副作用小。目前研究显示:六甲密胺在对铂类耐药的患者单药治疗的有效率达到10%,而联合治疗有效率达到50%。
糖链抗原125(CA125)是国际公认的卵巢癌主要相关抗原,该抗原在正常卵巢上皮中并不表达,但在卵巢浆 |
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| 液或粘液乳头状肿瘤有较高表达1。在卵巢肿瘤的诊断、治疗、监测、判断愈后等方面作用显著,是卵巢肿瘤诊治过程中不可缺少的指标,同时也是非卵巢癌中的重要参考指标。妇科癌组织建议:在临床上,卵巢癌患者在接受紫衫醇、卡铂和六甲密胺等化学药物治疗后须检测CA-125水平来确定药效及病人对治疗的反应和进展期2-3。在卵巢癌phase II中的研究中把评价CA-125含量确定六甲密胺的效率作为EORTC标准1。临床研究证明:在治疗卵巢癌中需要对患者的CA-125抗原水平进行检测,CA-125在0-10u/ml 接受六甲密胺治疗具有较长的生存期2,4。 |
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如图显示:在接受六甲密胺治疗的病人CA-125表达水平与无进展生存期的关系:CA-125在0-10u/ml 接受六甲密胺治疗具有较长的生存期(p<0.0001)。 |
参考文献 1. Rustin GJ et al . J Clin Oncol .1997;15:172-6, 2. Maurie M et al .J Clin Oncol.2006;4:1454-8 3. Rustin et al. J Clin Oncol 2000;18:1733-9 4. Gordon JS J Clin Oncol .2003;21:187-93 |
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